Συνήθως καλοήθη — αλλά κάθε άτυπη βλάβη ελέγχεται.
Η διάγνωση γίνεται κλινικά και το HPV test δεν καθοδηγεί τη θεραπεία ενός εξωτερικού κονδυλώματος. Καμία μέθοδος δεν εξαλείφει με βεβαιότητα τον ιό ή την πιθανότητα υποτροπής.
Τα οξυτενή κονδυλώματα είναι συνήθως καλοήθεις εξωφυτικές βλάβες που σχετίζονται κυρίως με τους χαμηλού ογκογόνου κινδύνου τύπους HPV 6 και 11. Δεν σημαίνουν από μόνα τους καρκίνο, αλλά κάθε άτυπη ή επίμονη βλάβη πρέπει να διαχωρίζεται από PeIN, ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα, μολυσματική τέρμινθο, αγγειοκερατώματα, condylomata lata και καλοήθεις ανατομικές παραλλαγές.
Μπορεί να είναι μεμονωμένα ή πολλαπλά, επίπεδα, θηλωματώδη ή μισχωτά και να βρίσκονται στη βάλανο, στην ακροποσθία, στο σώμα του πέους, στο όσχεο, στο περίνεο, περιπρωκτικά ή στο έξω στόμιο της ουρήθρας.
3D απεικόνιση εξωφυτικών κονδυλωμάτων με ενδεικτική ιστολογική συσχέτιση.
Η διάγνωση γίνεται συνήθως κλινικά. Το HPV test δεν επιβεβαιώνει ένα εξωτερικό κονδύλωμα και δεν καθοδηγεί τη θεραπεία του.
Ανάλογα με το ιστορικό συζητείται έλεγχος για άλλα σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα. Ο χρόνος μετάδοσης του HPV δεν μπορεί συνήθως να προσδιοριστεί, επειδή οι βλάβες μπορεί να εμφανιστούν μήνες ή χρόνια μετά την έκθεση.
Στόχος είναι η αφαίρεση των ορατών βλαβών, η ανακούφιση συμπτωμάτων και η ελαχιστοποίηση ουλών. Καμία μέθοδος δεν είναι ιδανική για όλους και καμία δεν εξαλείφει με βεβαιότητα τον HPV ή την πιθανότητα υποτροπής.
Επιλογές: Imiquimod ή podophyllotoxin όπου επιτρέπεται και ενδείκνυται
Πότε ταιριάζει: Λίγες εξωτερικές, πλήρως ορατές βλάβες και δυνατότητα σωστής εφαρμογής.
Επιλογές: Υγρό άζωτο από εκπαιδευμένο επαγγελματία
Πότε ταιριάζει: Μικρές ή μέτριες βλάβες· συχνά χρειάζονται επαναλήψεις.
Επιλογές: Τριχλωροξικό οξύ από ιατρό
Πότε ταιριάζει: Επιλεγμένες μικρές βλάβες με προσεκτική προστασία του υγιούς δέρματος.
Επιλογές: Εκτομή, απόξεση ή ηλεκτροχειρουργική
Πότε ταιριάζει: Μεγάλες, πολυάριθμες ή μισχωτές βλάβες και ανάγκη άμεσης απομάκρυνσης.
Επιλογές: Εξάχνωση ή εκτομή με κατάλληλη απαγωγή καπνού
Πότε ταιριάζει: Εκτεταμένες, υποτροπιάζουσες ή δύσκολα προσβάσιμες βλάβες σε έμπειρα χέρια.
Οι υποτροπές είναι συχνές, ιδιαίτερα τους πρώτους μήνες. Η αλλαγή μεθόδου εξετάζεται όταν δεν υπάρχει ουσιαστική βελτίωση μετά από πλήρη και σωστά εφαρμοσμένη θεραπεία ή όταν εμφανίζονται σημαντικές ανεπιθύμητες ενέργειες. Το προφυλακτικό μειώνει αλλά δεν εξαλείφει τη μετάδοση, επειδή ο HPV μπορεί να υπάρχει σε μη καλυπτόμενο δέρμα.
Ο εμβολιασμός προλαμβάνει νέες λοιμώξεις από τους τύπους που καλύπτει το εμβόλιο. Δεν αποτελεί θεραπεία των υπαρχόντων κονδυλωμάτων και δεν εκριζώνει ήδη εγκατεστημένη λοίμωξη. Προηγούμενη λοίμωξη από έναν τύπο HPV δεν σημαίνει απαραίτητα έκθεση σε όλους τους τύπους του εννεαδύναμου εμβολίου.
Συνήθως όχι. Συνδέονται κυρίως με μη ογκογόνους τύπους HPV, αλλά μια άτυπη βλάβη χρειάζεται βιοψία.
Η θεραπεία αφαιρεί τις ορατές βλάβες, όχι απαραίτητα τον ιό. Γι’ αυτό μπορεί να υπάρξουν υποτροπές.
Όχι. Προλαμβάνει νέες λοιμώξεις από τους τύπους που καλύπτει.
Το κείμενο είναι ενημερωτικό και δεν υποκαθιστά την κλινική εξέταση, τη βιοψία, τη σταδιοποίηση ή την εξατομικευμένη ιατρική απόφαση. Ιατρική ανασκόπηση: [ημερομηνία].
Διακριτική εξέταση, σαφής εξήγηση των ευρημάτων και πλάνο που ταιριάζει στη δική σου περίπτωση.
